Ordre national des pharmaciens

Médicaments

Date de mise à jour : 12/04/2017

MIRCERA 75µg/0,3ml SOL INJ SER PRE B/1

PIH PISPE EXC
Froid
En bref

Médicament d'exception à prescription initiale hospitalière annuelle réservée à certains spécialistes ou à prescription initiale par un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile

Identité

Substance active : méthoxy polyéthylène glycol-époetine bêta
Code CIP/ACL : 3400938151510
Conditionnement : Boîte de 1 seringue préremplie de solution injectable
Disponibilité : En ville
Laboratoire :
Tél.: 01 47 61 40 00
Conservation :

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C)
Ne pas congeler

Liste : Liste 1

Prescription

Durée de validité de la prescription initiale hospitalière

1 an

Prescription réservée à certains médecins spécialistes

  • aux médecins exerçant dans des services de dialyse à domicile
  • aux spécialistes et services HÉMATOLOGIE
  • aux spécialistes et services MÉDECINE INTERNE
  • aux spécialistes et services NÉPHROLOGIE

Médicament d'exception

Indication ouvrant droit à prise en charge :

  • Traitement de l’anémie symptomatique associée à l’insuffisance rénale chronique (IRC)

Durée maximale de prescription

1 an

Première délivrance

Support de prescription

Ordonnance hospitalière de médicaments ou de produits et prestations d'exception à 4 volets établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription) ou par un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile

Délai de présentation de l'ordonnance

3 mois

Durée de traitement délivrable

4 semaines ou 30 jours

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine sur les 4 volets
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PIH le cas échéant
  • nom et adresse du prescripteur et spécialité le cas échéant
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Archives

Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.

Renouvellement

Support de prescription

Renouvellement de la délivrance

Présentation du volet 1 de l'ordonnance hospitalière de médicaments ou de produits d'exception du spécialiste ou émanant d’un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile indiquant le nombre de renouvellements

Renouvellement de la prescription

Ordonnance de médicaments ou de produits et prestations d'exception à 4 volets établie par tout prescripteur et présentation simultanée de la PIH datant de moins d'1 an ou d’une prescription émanant d’un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PIH le cas échéant
  • nom et adresse du prescripteur et spécialité le cas échéant
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Archives

Si renouvellement de la prescription
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.

En lien

Legifrance

  • Liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux
  • (JORF du 20/02/2009)

Base de données publique des médicaments du Ministère des affaires sociales et de la santé

Haute autorité de santé

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